Sau thời gian triển khai chương trình khám sức khỏe toàn dân, nhiều địa phương cho biết vẫn còn không ít vướng mắc trong tổ chức thực hiện, từ việc xác định nội dung khám, bố trí nhân lực, cơ sở vật chất đến cách tính số người đã được khám và kết nối dữ liệu giữa các hệ thống.

Trước thực tế này, chiều 30/9, Bộ Y tế có hướng dẫn các tỉnh, thành phố tập trung tháo gỡ những vấn đề phát sinh, trong đó đáng chú ý là việc tận dụng kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và dữ liệu khám chữa bệnh đã có, thay vì yêu cầu người dân phải thực hiện lại từ đầu.

Một trong những vấn đề được quan tâm là liệu tất cả người dân có phải xét nghiệm, siêu âm hoặc chụp chiếu theo cùng một danh mục hay không.

Bộ Y tế hướng dẫn, với người từ đủ 6 tuổi trở lên, các nội dung cận lâm sàng được thực hiện theo chỉ định chuyên môn của bác sỹ, không áp dụng bắt buộc giống nhau cho mọi trường hợp. Điều này giúp việc khám sức khỏe bám sát tình trạng thực tế của từng người, đồng thời giảm những xét nghiệm không cần thiết.

Đối với người đã có kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh hoặc các dịch vụ kỹ thuật y tế trong năm, bác sỹ có thể sử dụng lại nếu kết quả vẫn còn giá trị tham khảo và có thể truy cập qua hệ thống bảo hiểm y tế, VNeID hoặc Sổ sức khỏe điện tử cá nhân.

Cách tiếp cận này giúp giảm tình trạng một người phải thực hiện lại cùng một xét nghiệm trong thời gian ngắn, qua đó tiết kiệm chi phí, thời gian và nguồn lực y tế.

Một vướng mắc khác là xác định thế nào là một người đã được tính vào chương trình khám sức khỏe định kỳ miễn phí. Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà, việc khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí có thể được thực hiện thông qua nhiều hình thức, gồm khám bệnh nghề nghiệp, khám sức khỏe, khám sàng lọc, kiểm tra sức khỏe đầu năm học và khám bệnh, chữa bệnh bằng Bảo hiểm y tế.

Đáng chú ý, người dân trong năm đã ít nhất một lần khám bệnh, chữa bệnh bằng Bảo hiểm y tế nhưng chưa tham gia các hình thức khám nêu trên cũng được tính vào số người đã được khám sức khỏe định kỳ miễn phí theo quy định. Bộ Y tế sẽ tiếp tục hướng dẫn cách tổng hợp số liệu để bảo đảm thống nhất và tránh trùng lặp.

Quy định này giúp hạn chế tình trạng người dân đã được khám, có dữ liệu sức khỏe nhưng vẫn phải tham gia thêm một đợt khám chỉ để được ghi nhận về mặt thống kê.

Cùng với vấn đề chuyên môn và dữ liệu, tuyến y tế cơ sở cũng đang đối mặt với áp lực lớn về nhân lực và trang thiết bị. Đây là cấp gần dân nhất, quyết định khả năng tiếp cận chương trình, nhưng nhiều trạm y tế vẫn thiếu bác sỹ chuyên khoa và điều kiện tổ chức khám chưa đồng đều.

Bộ Y tế cho biết Thông tư số 25/2026/TT-BYT không yêu cầu một danh mục kỹ thuật cận lâm sàng cố định đối với khám sức khỏe định kỳ, mà các kỹ thuật được thực hiện theo chỉ định của bác sỹ. Vì vậy, thiết bị y tế không còn là điều kiện bắt buộc để trạm y tế xã, phường công bố đủ điều kiện khám sức khỏe định kỳ.

Nếu thiếu bác sỹ chuyên khoa như mắt, tai mũi họng, răng hàm mặt, Sở Y tế có thể tăng cường bác sỹ về trạm y tế theo thời gian cố định. Trong trường hợp vẫn chưa đáp ứng yêu cầu, địa phương có thể huy động cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn hỗ trợ chuyên môn hoặc tổ chức khám lưu động.

Đối với người cao tuổi, người khuyết tật nặng, người mắc bệnh nặng hoặc người nằm một chỗ, Bộ Y tế cho phép tổ chức khám tại nhà hoặc thành lập các đoàn khám lưu động nếu cần thiết.

Tại những địa bàn rộng, dân cư phân tán, giao thông khó khăn, nhất là vùng sâu, vùng xa, hoạt động khám có thể được tổ chức tại trạm y tế, điểm trạm, thôn, bản, với điều kiện đơn vị thực hiện phải bảo đảm các yêu cầu chuyên môn.

Song song với việc tháo gỡ các nút thắt hiện tại, Bộ Y tế cho biết hướng dẫn về khám sàng lọc miễn phí vẫn đang tiếp tục được nghiên cứu và hoàn thiện. Việc kết nối dữ liệu giữa khám Bảo hiểm y tế, khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc cũng đang được chuẩn hóa để hạn chế tình trạng một người bị ghi nhận nhiều lần trên các hệ thống khác nhau.

Riêng về kết nối VNeiD, Bộ Y tế quy định thông tin sức khỏe cá nhân trên Sổ sức khỏe điện tử VNeID được bảo mật như các thông tin khác trên ứng dụng VNeID. Trong quá trình khám, chữa bệnh, bác sỹ điều trị và nhân viên y tế được truy cập, sử dụng thông tin trên Sổ sức khỏe điện tử của người bệnh để phục vụ công tác chuyên môn.

Đối với người phụ thuộc không thể tự quản lý Sổ sức khỏe điện tử VNeID, người giám hộ, người nuôi dưỡng chính hoặc người đại diện hợp pháp được quản lý sổ của người phụ thuộc. Nhóm này gồm trẻ em, người già, người khuyết tật và người đang trong tình trạng được quy định tại điểm b, khoản 1, Điều 15 Luật Khám bệnh, chữa bệnh.

Bộ Y tế là bên kiểm soát đối với dữ liệu Sổ sức khỏe điện tử VNeID. Việc chia sẻ dữ liệu sức khỏe trên Sổ sức khỏe điện tử VNeID phải được sự đồng ý của Bộ Y tế. Người dân cũng được khuyến cáo đăng xuất tài khoản VNeID trước khi thay đổi thiết bị để bảo vệ thông tin cá nhân và dữ liệu sức khỏe.

Trước đó, cũng về việc khám chữa bệnh cho nhân dân, Phó Thủ tướng Chính phủ Phạm Thị Thanh Trà đã ký Công văn số 1129/TTg-KGVX 2026 ngày 16/9/2026 của Thủ tướng Chính phủ về việc triển khai Chỉ thị số 17/CT-TTg của Thủ tướng Chính phủ về khám sức khỏe cho người dân.

Thủ tướng yêu cầu việc tổ chức khám phải gắn với quản lý sức khỏe liên tục, toàn diện theo vòng đời; đẩy nhanh tạo lập, cập nhật Sổ sức khỏe điện tử và đồng bộ dữ liệu trên VNeID, bảo đảm dữ liệu đúng, đủ, sạch, sống, có thể tra cứu, sử dụng phục vụ chuyên môn và quản lý.

Đồng thời, tăng cường kết nối, chia sẻ dữ liệu khám sức khỏe với dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và các cơ sở dữ liệu chuyên ngành theo quy định; ưu tiên hoàn thiện hạ tầng công nghệ thông tin tại các cơ sở y tế.

Để sử dụng Sổ sức khỏe điện tử VNeID, trước hết người dân cần cài đặt ứng dụng VNeID, thực hiện xác thực định danh điện tử mức độ 2 và tích hợp thông tin thẻ Bảo hiểm y tế nếu có.

Sau khi đăng nhập VNeID, người dân truy cập ứng dụng “Sổ sức khỏe điện tử”, đọc các điều khoản và nhấn “Đồng ý sử dụng ứng dụng Sổ sức khỏe điện tử VNeID”. Người dùng cần bổ sung đầy đủ thông tin cá nhân như họ tên, ngày sinh, địa chỉ, số điện thoại cùng các thông tin y tế cơ bản theo yêu cầu.

Khi đi khám, chữa bệnh, người đã có Sổ sức khỏe điện tử VNeID có thể xuất trình sổ trên ứng dụng thay cho sổ giấy. Tại cơ sở y tế, bác sỹ và nhân viên y tế sử dụng thông tin trong Sổ sức khỏe điện tử VNeID để khai thác dữ liệu hành chính, đồng thời hỗ trợ quá trình chẩn đoán và điều trị.

Đáng chú ý, hướng dẫn của Bộ Y tế xác định các thông tin trên VNeID có giá trị như thông tin trên bản giấy. Dữ liệu này gồm thông tin cá nhân, số định danh công dân, thông tin thẻ Bảo hiểm y tế, lịch sử khám, chữa bệnh, phiếu hẹn khám lại và giấy chuyển tuyến trên ứng dụng VNeID.

Sau khi kết thúc quá trình khám, chữa bệnh, bác sỹ và nhân viên y tế ghi nhận thông tin tóm tắt về quá trình khám, điều trị trên hệ thống phần mềm của cơ sở y tế. Dữ liệu sau đó được liên thông lên Cổng tiếp nhận dữ liệu giám định Bảo hiểm y tế để tiếp tục hiển thị trên Sổ sức khỏe điện tử VNeID.

Ý nghĩa của Sổ sức khỏe điện tử không chỉ nằm ở việc giảm một cuốn sổ hay một vài loại giấy tờ người bệnh phải mang theo. Giá trị lớn hơn là khả năng hình thành một dòng dữ liệu sức khỏe liên tục gắn với định danh của mỗi công dân.

Đó cũng là bước chuyển quan trọng của chuyển đổi số y tế, từ số hóa những giấy tờ vốn tồn tại trên bản giấy sang sử dụng dữ liệu để phục vụ trực tiếp người bệnh.

Thực tế, hệ sinh thái này đang dần được mở rộng ra ngoài phạm vi bệnh viện. Một số doanh nghiệp y tế đã tham gia kết nối công nghệ, dữ liệu dân cư và các dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhằm đưa tiện ích số đến gần người dân hơn và FPT Long Châu là một trong những đơn vị tham gia hướng đi này thông qua việc tích hợp một số tiện ích trên nền tảng VNeID.

Một trong những ứng dụng đáng chú ý là quy trình mua thuốc gắn với định danh điện tử, hướng tới xác thực “đúng người - đúng đơn”, tăng tính an toàn, minh bạch và bảo mật thông tin trong quá trình tiếp cận thuốc.

Cùng với đó, sự xuất hiện của Trạm Công dân số đang mở thêm một điểm tiếp cận các dịch vụ y tế ngay tại cộng đồng. Mô hình được PC06 Công an TP.HCM phối hợp với C06 triển khai, với sự tham gia của Long Châu và GoTrust, tích hợp nhiều nhóm tiện ích từ hành chính công, an ninh an toàn đến y tế số và các dịch vụ dân sinh.