Tuy nhiên, thực tế lâm sàng cho thấy sự chủ quan này có thể khiến virus không được kiểm soát, âm thầm làm tổn thương gan và làm tăng nguy cơ xơ gan, ung thư gan.
Trường hợp anh Đ.Đ.M. (37 tuổi) được Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC tiếp nhận là một cảnh báo điển hình. Trong lần khám sức khỏe tổng quát trước đó, anh M. được phát hiện đồng nhiễm viêm gan B và viêm gan C.
| Ảnh minh họa. |
Kết quả xét nghiệm cho thấy tải lượng virus viêm gan B ở mức thấp (355 IU/mL), trong khi tải lượng virus viêm gan C rất cao, lên tới 35 triệu IU/mL.
Ngay sau khi có kết quả, bác sỹ đã chủ động liên hệ tư vấn và chỉ định điều trị kháng virus theo phác đồ. Tuy nhiên, bệnh nhân không đến thăm khám theo lịch hẹn mà tự ý điều trị tại nhà bằng thuốc đông y.
Sau 4 tháng sử dụng thuốc đông y, kết quả xét nghiệm cho thấy tải lượng virus viêm gan C vẫn ở mức cao (7 triệu IU/mL), trong khi viêm gan B giảm xuống dưới ngưỡng phát hiện.
Dựa trên các chỉ số này, anh M. được chẩn đoán đồng nhiễm viêm gan B và viêm gan C mạn tính. Bệnh nhân sau đó được chỉ định điều trị ngoại trú bằng thuốc kháng virus viêm gan C, đồng thời điều trị dự phòng nguy cơ bùng phát viêm gan B trong thời gian 3 tháng và hẹn tái khám để đánh giá đáp ứng.
Nếu tải lượng virus viêm gan C giảm về dưới ngưỡng phát hiện, người bệnh sẽ tiếp tục điều trị dự phòng viêm gan B thêm 3 tháng trước khi kiểm tra lại.
Theo Ths.Trần Tiến Tùng, chuyên khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, virus viêm gan B (HBV) và virus viêm gan C (HCV) là hai nguyên nhân hàng đầu gây bệnh gan mạn tính.
Do có chung đường lây truyền, tình trạng đồng nhiễm HBV và HCV không hiếm gặp, đặc biệt ở các nhóm nguy cơ cao như người sử dụng ma túy dạng tiêm hoặc bệnh nhân lọc máu chu kỳ. Đồng nhiễm hai loại virus này khiến bệnh gan tiến triển nhanh hơn, làm tăng nguy cơ xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan.
Đáng lưu ý, việc chẩn đoán đồng nhiễm có thể bị bỏ sót do một số trường hợp viêm gan B tồn tại ở thể ẩn, khi HBsAg âm tính nhưng HBV DNA vẫn tồn tại ở nồng độ thấp.
Ở bệnh nhân viêm gan C mạn tính, nếu không được sàng lọc đầy đủ viêm gan B, nguy cơ bùng phát HBV trong quá trình điều trị HCV là rất lớn.
Trường hợp của anh M. cho thấy, dù viêm gan B tạm thời bị ức chế, virus vẫn có khả năng tái hoạt nếu không được dự phòng đúng cách trong quá trình điều trị viêm gan C.
Từ góc độ y khoa, việc tự ý điều trị viêm gan virus bằng thuốc đông y khi chưa có kiểm soát tải lượng virus và chức năng gan không chỉ khiến bệnh không thuyên giảm mà còn tiềm ẩn nguy cơ bỏ lỡ “thời điểm vàng” điều trị, tạo điều kiện cho virus tiếp tục âm thầm phá hủy tế bào gan.
Hậu quả lâu dài có thể là xơ gan, suy gan hoặc ung thư gan, những biến chứng khó hồi phục và đe dọa tính mạng. Các chuyên gia khuyến cáo, người có yếu tố nguy cơ cần được sàng lọc đồng thời viêm gan B và viêm gan C ngay từ lần phát hiện viêm gan đầu tiên.
Với người mắc viêm gan virus, đặc biệt là đồng nhiễm HBV/HCV, tuyệt đối không tự ý điều trị hoặc ngừng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sỹ.
Người bệnh cần tuân thủ đầy đủ phác đồ điều trị và lịch tái khám, theo dõi định kỳ tải lượng virus, men gan và mức độ xơ hóa gan; đồng thời thực hiện các biện pháp phòng lây nhiễm cho người xung quanh, hạn chế rượu bia và tránh các yếu tố gây độc cho gan.