Khi đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, bà được chẩn đoán mắc viêm quanh khớp vai thể đông cứng và điều trị thành công nhờ kỹ thuật tiêm nong dưới hướng dẫn siêu âm kết hợp phục hồi chức năng.

Đau vai kéo dài, khó vận động, đặc biệt khi xoay hoặc dang tay, thường bị nhiều người bỏ qua, nhưng đây có thể là dấu hiệu cảnh báo những bệnh lý nguy hiểm ở khớp vai, trong đó có viêm quanh khớp vai thể đông cứng, gây hạn chế vận động nghiêm trọng.

Bà N.Y cho biết tình trạng đau xuất hiện khoảng 6 tháng, kiểu viêm nhưng không sốt và không có chấn thương trước đó. Qua thăm khám, bác sỹ ghi nhận vai trái đau khi xoay trong và xoay ngoài, hạn chế rõ rệt biên độ vận động.

Kết quả siêu âm và MRI khớp vai cho thấy dấu hiệu đặc trưng của viêm quanh khớp vai thể đông cứng, bao gồm phù nề khoang gian chóp xoay, dày bao hoạt dịch tại hõm nách và hạn chế trượt các cấu trúc trong khoang dưới mỏm cùng vai.

Viêm quanh khớp vai là nhóm bệnh lý viêm phần mềm quanh khớp vai, gồm gân cơ chóp xoay, bao khớp, túi thanh dịch, được chia làm bốn thể lâm sàng là đau vai đơn thuần, đau vai cấp do lắng đọng vi tinh thể, giả liệt khớp vai do đứt gân, và cứng khớp vai (thể đông cứng) do viêm dính bao hoạt dịch, co thắt bao khớp.

Thể đông cứng chiếm 2-5% dân số, phổ biến ở người 40-60 tuổi và nữ mắc nhiều hơn nam. Các yếu tố nguy cơ gồm bệnh nền như đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, Parkinson; sau phẫu thuật hoặc chấn thương; hạn chế vận động vai kéo dài.

Thể bệnh tiến triển âm thầm, ban đầu đau ít nhưng tăng dần, sau đó giảm đau nhưng khớp trở nên cứng, biên độ vận động suy giảm nghiêm trọng.

Để xác định chính xác bệnh lý, đặc biệt khi đau vai kéo dài, bác sỹ cần thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu.

Siêu âm và X-quang có thể bình thường hoặc chỉ gợi ý dấu hiệu bất thường, trong khi MRI là tiêu chuẩn vàng, cho phép quan sát toàn bộ cấu trúc mềm quanh khớp vai với độ chi tiết cao, giúp phân biệt viêm quanh khớp vai thể đông cứng với các bệnh lý khác như rách gân, chèn ép dưới mỏm cùng vai hay viêm bao thanh dịch.

Tiêm nong khớp vai dưới hướng dẫn siêu âm là phương pháp an toàn, hiệu quả cao trong điều trị thể đông cứng. Nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh nhân cải thiện ngay sau lần tiêm đầu tiên, chỉ số đau và mất chức năng khớp vai giảm rõ rệt sau 2-4 tuần.

Kết hợp tập phục hồi chức năng giúp bệnh nhân khôi phục gần như toàn bộ vận động sau vài tháng. Thời gian mắc bệnh càng dài, hiệu quả điều trị càng giảm.

Qua hai lần điều trị, bà N.Y giảm đau tới 90% và biên độ vận động vai cải thiện rõ rệt. Bác sỹ nhấn mạnh viêm quanh khớp vai thể đông cứng càng điều trị muộn, thời gian hồi phục càng kéo dài, vì vậy khi xuất hiện đau vai kéo dài hơn 2-3 tuần, người dân nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.