Y tế - Sức khỏe
Phát hiện áp xe gan từ triệu chứng sốt cao, mệt mỏi không rõ nguyên nhân
D.Ngân - 06/01/2026 11:19
Sốt cao kéo dài, mệt mỏi toàn thân là những triệu chứng rất dễ bị nhầm lẫn với cảm cúm hay nhiễm trùng thông thường.

Tuy nhiên, phía sau những dấu hiệu tưởng chừng quen thuộc ấy có thể ẩn chứa bệnh lý nguy hiểm, đe dọa trực tiếp đến tính mạng nếu không được phát hiện kịp thời.

Trường hợp một nam bệnh nhân tại Hà Nội mới đây là minh chứng rõ ràng cho sự chủ quan trước các triệu chứng không đặc hiệu.

Ảnh minh họa.

Anh N.T.K. (36 tuổi, Hà Nội) đến khám trong tình trạng sốt cao kéo dài, nhiệt độ cao nhất ghi nhận lên tới 41,5 độ C, kèm theo đau bụng vùng hạ sườn phải và đau mỏi toàn thân. Trước đó, anh đã thăm khám tại một cơ sở y tế và được chẩn đoán sốt chưa rõ nguyên nhân, được yêu cầu chuyển viện để tiếp tục theo dõi.

Do có người thân từng điều trị tại Hệ thống Y tế MEDLATEC, anh K. đã lựa chọn đến đây để được thăm khám chuyên sâu, chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời. Ngay khi tiếp nhận, các bác sỹ đã tiến hành thăm khám lâm sàng kết hợp chỉ định các xét nghiệm và cận lâm sàng cần thiết.

Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số CRP và nhiều chỉ số khác tăng cao vượt ngưỡng bình thường, phản ánh tình trạng nhiễm trùng trong cơ thể. Trên siêu âm và chụp cắt lớp vi tính ổ bụng, các bác sỹ phát hiện hình ảnh ổ dịch hỗn hợp âm tại gan phải, theo dõi áp xe gan.

Từ các dữ liệu lâm sàng và cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán xác định mắc áp xe gan phải. Ngay sau đó, bác sỹ chỉ định phác đồ điều trị bằng kháng sinh kết hợp chọc hút ổ áp xe.

Kết quả nuôi cấy vi khuẩn xác định tác nhân gây bệnh là Klebsiella pneumoniae. Nhờ được phát hiện sớm và điều trị đúng hướng, sau 7 ngày điều trị, bệnh nhân tỉnh táo, tình trạng toàn thân cải thiện rõ rệt, sức khỏe ổn định.

Theo BSCKI Đào Việt Hưng, chuyên khoa Nội, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, áp xe gan là tình trạng hình thành ổ mủ trong gan do nhiều tác nhân khác nhau như vi khuẩn, ký sinh trùng hoặc nấm.

Một số tác nhân gây bệnh thường gặp gồm vi trùng sinh mủ như Klebsiella pneumoniae, E.coli; ký sinh trùng như amip Entamoeba histolytica; sán lá gan lớn. Ngoài ra, bệnh cũng có thể xuất hiện do chấn thương, nấm, lao hoặc trong một số trường hợp không xác định được nguyên nhân.

Ba triệu chứng điển hình của áp xe gan gồm sốt, đau hạ sườn phải và gan to. Tuy nhiên, bộ ba triệu chứng này chỉ xuất hiện ở khoảng 50% trường hợp, khiến việc phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm gặp nhiều khó khăn. Ngoài ra, người bệnh có thể gặp các biểu hiện khác như vàng da, mệt mỏi, buồn nôn, nôn và sụt cân.

Bệnh có thể lây lan theo nhiều đường như đường mật, đường tĩnh mạch cửa, động mạch gan hoặc xâm lấn trực tiếp từ các cơ quan lân cận. Những yếu tố thuận lợi làm tăng nguy cơ mắc bệnh gồm tuổi cao và các bệnh lý nền như đái tháo đường, suy giảm miễn dịch.

Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, áp xe gan có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như sốc nhiễm trùng, vỡ ổ áp xe vào ổ bụng, khoang màng phổi hoặc màng tim, đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh.

Trong chẩn đoán và điều trị áp xe gan, các phương tiện chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò đặc biệt quan trọng, nhất là siêu âm và chụp cắt lớp vi tính.

Siêu âm giúp phát hiện sớm các bất thường trong ổ bụng, đồng thời hỗ trợ theo dõi hiệu quả điều trị và hướng dẫn chọc hút ổ mủ. Trong khi đó, chụp cắt lớp vi tính giúp chẩn đoán xác định áp xe gan, phân biệt với các bệnh lý khác như viêm túi mật, viêm đường mật; đánh giá chính xác vị trí, số lượng, kích thước ổ áp xe cũng như giai đoạn bệnh.

Đặc biệt, chụp CT ổ bụng còn giúp phát hiện ổ áp xe ngay cả khi tổn thương còn nhỏ ở bất kỳ vị trí nào trong gan, phân biệt áp xe với khối u, đồng thời phát hiện sớm các biến chứng như ổ áp xe vỡ vào ổ bụng, khoang màng phổi hoặc màng tim.

Từ ca bệnh này, BSCKI Đào Việt Hưng khuyến cáo người dân khi xuất hiện các triệu chứng bất thường như sốt cao kéo dài, mệt mỏi không rõ nguyên nhân, đau bụng vùng hạ sườn phải, không nên tự ý dùng thuốc điều trị tại nhà mà cần đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và xây dựng phác đồ điều trị đúng cách, kịp thời, tránh những hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra.

Tin liên quan
Tin khác